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值得收藏 - 孕期超声检查十大要点!
超声搜检正在产检进程中起到无足轻重的作用,是否是该十分相识呢?怀孕关于每一个巴望拥有孩子的女人皆是一件欢愉的工作,可能生出一个安康的孩子也是每一个妊妇的心愿,作为产前检查中的超声搜检不只可以查出孩子的巨细、与孕周是不是相符、羊水、胎盘等环境,正在排查胎儿畸形方面,也是功不可没的。
那么,有的妊妇会问了:
超声筛查胎儿畸形的次要时间段是哪几个?次要搜检胎儿的哪些环境?
超声对胎儿究竟有没有影响?
超声是全能的吗?可以筛查出胎儿的一切异常情况?
针对这些问题,我会依次讲授以下。
一、产前超声搜检的作用
一级预防步伐:孕前跟孕早期采取措施,防备诞生缺陷的产生;
二级预防措施:孕期采用的产前筛查的产前诊断,以制止有严峻诞生缺陷的新生儿诞生;
三级预防步伐:正在新生儿诞生后对新生儿疾病停止筛查,以初期发明应医治的新生儿疾病跟异常。
两、超声搜检的安全性
1、超声有必然的生物效应,虽然现阶段尚无充足证据证实诊断的超声对胎儿无害,但对初期胚胎仍需谨慎利用;
2、2002年ISUOG再次重申:不要过长时间搜检,应限定正在医学顺应证而执行超声搜检,而没有应为娱乐性的目标做超声搜检(如做胎儿照片、非医学目标的医学判定等);
3、是以发起怀胎前三个月尽量避免屡次超声搜检。(不要错过11~14周搜检)
三、许多学者认为胎儿畸形产前筛查时段次要正在一下3个期间
1、早孕期搜检:10周前、11~14周(染色体软指标、开端形态学筛查、双胎绒毛膜性断定);
2、中孕期搜检:20~24周(系统性超声筛查);
3、晚孕期搜检:28~34周(补漏筛查跟生长发育);
三个期间的搜检不克不及互相替换,只有三者联合才气到达更下的检出率。
四、早孕超声(10周之内)搜检内容
1、断定是不是怀胎;
2、怀胎地位、巨细、形态、有没有胎囊,胎心;
3、断定怀胎囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性断定;
4、窥察胚胎环境,断定有没有胚胎终止发育;
5、有无异位怀胎;
6、有没有妇科合并症(如:子宫畸形、肌瘤、附件囊肿)。
五、11~13+6周胎儿超声搜检
1、使用于胎儿染色体异常的筛查;胎儿某些严峻后天缺陷的筛查跟诊断。
2、顺应证:岁数大于35岁的高危妊妇;既往有染色体异常胚胎女病史或家族史;早孕期有病毒感染史或服用某些药物、有毒物资打仗史;妊妇有胎儿发育异常史;自己要求。
3、搜检内容:
(1)、胎儿头臀长,查对孕周、窥察胎心;
(2)、开端形态学搜检;
(3)、颈后通明层的厚度NT丈量及鼻骨显现;
(4)、断定有没有妇科合并症(如肌瘤、附件囊肿);
(5)、双胎的绒毛膜性断定。
六、怀胎16~24周(20~24周)超声搜检
1、无脑儿、严峻脑膨出;
2、严峻的开放性脊柱裂;
3、严峻胸及腹壁缺损内脏外翻;
4、单腔心;
5、致死性的软骨发育不全。
七、诞生缺陷的产前筛查诊断
1、多基因缺陷,形态学转变较大,超声诊断率下;
2、染色体异常,形态转变细小,简单漏诊;
3、单基因突变,形态无转变,超声不克不及诊断。
八、胎儿异常的超声影像
1、羊水量异常(羊水过多、过少);
2、胎儿发展异常(发展受限、极大);
3、胎儿发展比例失调(头与腹部或头与四肢);
4、胎儿体表异常(缺陷、膨出、头型异常);
5、胎儿内部结构异常(积液、囊腔、四腔心没有对称、香蕉征);
6、心律异常;
7、胎动增加或削减;
8、脐动脉缺乏;
9、胎盘布局异常。
九、胎儿异常产前超声序贯化筛查
孕11~13+6开端筛查
染色体异常超声硬标识表记标帜搜检
中孕期20~24周畸形筛查
晚孕28~32周补漏筛查跟生长发育
十、超声搜检的局限性
1、一切妊妇正在怀胎20~24周时做系统性超声搜检比力适合。过早,胎儿太小,有些器官发育还没有美满;过晚,绝对羊水量削减,胎儿活动度小,胎位及胎儿骨骼声影对超声搜检均带来难题。
2、超声搜检中常会遭到胎儿孕周、体位、羊水量及妊妇腹壁厚度的限定,有些布局不克不及完整清晰的显现。
3、因为超声诊断以形态学为根底,形态转变不大或无转变时超声不克不及诊断(如眼、耳异常、肢体枢纽曲度、角度异常跟手指、脚指异常等)。
是以,即便超声搜检已发现异常,仍不克不及100%消除胎儿存在问题的可能性。
参考文献:
产前诊断技巧经管门径
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